現在大家對於孩子的頭型越來越關注,總想讓孩子的腦袋絕對完美,渾圓對稱,那可能嗎?怎麼能讓孩子頭型漂亮?如果孩子頭型出現問題了,帶頭盔行嗎?
好的,今天咱們說說這個問題。
1.有完美頭型嗎?完美的頭型,這個沒有明確定義。醫學上只能說是腦袋左右兩半完全對稱,但這種分毫不差的頭型基本找不到,大家多少都會有點不對稱。所以,不要追求完美,只要看上去是對稱的就行了。
至於其他方面,比如頭扁不扁,後腦勺是否圓,頭是否長、窄,只是審美問題,各有所愛,不能當做標準。
那家長就會說了,醫學上不是有平頭綜合征(Flat head Syndrome)這個診斷嗎?這個綜合征包括短頭(扁頭)、斜頭、舟狀頭不都是有問題嗎?
其實,如果以上問題,是由於顱縫早閉引起的,那真是問題,因為會限制大腦、影響神經系統發育,影響視力、口腔功能等,需要就醫治療,但是如果是因為擠壓、睡姿等導致的姿勢型平頭綜合征,那基本沒有問題。
顱縫早閉問題,大家可以去看這篇文章的第8和第9條,如果發現孩子是這樣的,需要就醫。
那姿勢型的平頭綜合征真的沒問題嗎?美國兒科學會(AAP)下屬的healthychildren.org網上明確的說:這只是外觀問題,不會改變頭部的體積或內容,也不會引起大腦發育或智力發育問題[1]。
好了,看完這裡,可以直接看第2條了,當然,愛鑽研的家長可以看看。
但是多說一句,AAP2019年的文章[2]提示,患有中度-重度的姿勢型斜頭、短頭的孩子,兒童期認知和學業方面的得分是比較低的,需要注意做好評估和幫助。但大家也不要過度緊張,因為文章也說了,這隻能說明頭顱畸形和這些問題有相關性,不能說明頭顱畸形導致了這些問題。
另外還有一些家長會擔心斜頭會影響孩子的視力,咀嚼能力,確實有少數幾篇文章提到斜頭時,因為顱面不對稱,對眼睛產生牽拉導致斜視[3],口面不對稱引起咀嚼問題。但是這些都得在比較重的斜頭上才可能出現,你能明顯的看到孩子面部不對稱。如果沒有這些問題明顯不對稱,就不要多想了,另外,如果是中重度的斜頭畸形時,醫生會建議檢查下,也不會耽誤孩子。
還有就是,家長還擔心,如果孩子頭顱畸形明顯,到學校、社會上是否會被歧視。這種情況是有的,但都是嚴重的才會出現這種表現,一般的頭型問題隨著年齡增長都會改善,到不了被歧視的程度,而重度的,早發現早治療後,也能恢復的很好,也能避免這個問題。
上面這些說這麼多,感覺跑題了,那咱們收回來。之所以說這麼多,就是讓大家別太緊張,中重度的平頭綜合徵才可能出現問題(不是一定出現問題),輕中度的對孩子沒啥影響,不太需要讓孩子有個完美的頭型,夠用就行。2.怎麼睡個漂亮的頭型?現在家長們大都不喜歡孩子睡成大餅臉,就是不要扁扁的,喜歡後腦勺是渾圓的,當然,更不能是斜著的,那怎麼才能睡成這樣的頭型呢?
其實也好辦,核心要點就是亂睡+趴著抬著頭:
01.為了安全,對於1歲內的嬰兒,尤其是不會翻身的孩子,要睡在平坦堅固的床墊上,仰卧睡眠。仰卧就是肚子朝上睡眠,但是孩子的臉不要求一直朝上,可以不定期的臉朝上,朝左,朝右。這樣就不會老是用後腦勺一個部位壓到床上,就能形成一個圓圓的後腦勺了。
02.如果你的床在嬰兒床的一側,比如右側,那孩子可能喜歡臉朝向你睡眠,就是朝向右側,這時需要經常給他們掉個頭睡覺,這樣你的床就在孩子的左側了,孩子為了看你,就會朝向自己的左側,這樣頭型就對稱了。
03.餵養寶寶、抱寶寶時,要交替使用手臂,不要總是用一個胳膊抱孩子。
04.儘可能避免對腦袋後部施加壓力,比如不要長時間坐在安全座椅,嬰兒提籃。
05.多讓孩子趴著,讓孩子的頭在空中,減少被壓的時間。趴著時以孩子的耐受為主,逐漸增加到每天能總共趴一個小時,當然是分好幾次趴,不是一次趴。
如果有家長說,我就想給孩子睡個扁頭,我覺得那樣的好看,也好辦,那就多讓孩子臉朝上睡覺就行了。
3.我就想用頭盔,給孩子弄個完美的頭型,可以嗎?頭盔治療就是根據孩子目前的頭型,製作一個相應正常的頭盔,讓孩子每日23小時戴著,從而限制其突出的頭骨部分,讓平的部分生長,最後讓孩子的頭型基本對稱。
對於使用頭盔矯正頭型,AAP在2016年發表了個聲明,說完全同意神經外科學會的指南[4],指南裡面對於頭盔的說法是:
有大量的非隨機證據表明,與傳統療法相比,位置性斜頭時,使用頭盔治療,顱骨形狀改善更為顯著、更快,尤其在畸形嚴重的情況時。一般情況下,頭顱畸形嚴重的嬰兒和嬰兒早期佩戴頭盔的,效果更好。
但是,關於嬰兒頭顱畸形的測量和量化的標準,以及什麼時間治療是最合適的,仍需要繼續研究。
所以,如果保守治療效果不佳時,或者是比較嚴重的頭顱畸形問題時,使用頭盔是有效的。但是如果是輕中度的,可以先通過自行恢復或者保守治療的方式治療[5],不需要使用頭盔的。
另外,頭盔治療也是粗的矯正,相當於做了個模具,讓顱骨向正常生長,不是精細打磨,戴上頭盔後,顱骨也受自身和外界影響,不是100%矯正。
所以,如果是輕微的斜頭畸形,想使用頭盔變成一絲不差的頭型,是不可能的,那有沒有可能改善一點呢,這是可以的(這句話的另一個意思,也有可能沒啥改善)。
最後說一句,如果家長發現孩子頭斜的厲害,兩隻耳朵的位置一前一後,眼睛一大一小,那就請醫生評估下吧,教你下怎麼下一步處理。
參考文獻:
[1].AAP.Flat Head Syndrome & Your Baby: Information about Positional Skull Deformities.2016.
[2].AAP.Cognitive Outcomes and Positional Plagiocephaly.Pediatrics February 2019, 143 (2)
[3].AAP.Long-Term Developmental Outcomes in Patients With Deformational Plagiocephaly.Pediatrics February 2000, 105 (2) e26.
[4].CNS.Guidelines for the Management of Patients With Positional Plagiocephaly.2016.
https://www.cns.org/guidelines/browse-guidelines-detail/5-role-of-cranial-molding-orthosis-helmet-therapy
[5]AAP.Baby Helmet Therapy: Parent FAQs.www.healthychildren.org.2015.
怎麼讓孩子頭型最漂亮?用頭盔能把頭型變得最完美標準嗎?
現在大家對於孩子的頭型越來越關注,總想讓孩子的腦袋絕對完美,渾圓對稱,那可能嗎?怎麼能讓孩子頭型漂亮?如果孩子頭型出現問題了,帶頭盔行嗎?
好的,今天咱們說說這個問題。
1.有完美頭型嗎?
完美的頭型,這個沒有明確定義。醫學上只能說是腦袋左右兩半完全對稱,但這種分毫不差的頭型基本找不到,大家多少都會有點不對稱。所以,不要追求完美,只要看上去是對稱的就行了。
至於其他方面,比如頭扁不扁,後腦勺是否圓,頭是否長、窄,只是審美問題,各有所愛,不能當做標準。
那家長就會說了,醫學上不是有平頭綜合征(Flat head Syndrome)這個診斷嗎?這個綜合征包括短頭(扁頭)、斜頭、舟狀頭不都是有問題嗎?
其實,如果以上問題,是由於顱縫早閉引起的,那真是問題,因為會限制大腦、影響神經系統發育,影響視力、口腔功能等,需要就醫治療,但是如果是因為擠壓、睡姿等導致的姿勢型平頭綜合征,那基本沒有問題。
顱縫早閉問題,大家可以去看這篇文章的第8和第9條,如果發現孩子是這樣的,需要就醫。
那姿勢型的平頭綜合征真的沒問題嗎?美國兒科學會(AAP)下屬的healthychildren.org網上明確的說:這只是外觀問題,不會改變頭部的體積或內容,也不會引起大腦發育或智力發育問題[1]。
好了,看完這裡,可以直接看第2條了,當然,愛鑽研的家長可以看看。
但是多說一句,AAP2019年的文章[2]提示,患有中度-重度的姿勢型斜頭、短頭的孩子,兒童期認知和學業方面的得分是比較低的,需要注意做好評估和幫助。但大家也不要過度緊張,因為文章也說了,這隻能說明頭顱畸形和這些問題有相關性,不能說明頭顱畸形導致了這些問題。
另外還有一些家長會擔心斜頭會影響孩子的視力,咀嚼能力,確實有少數幾篇文章提到斜頭時,因為顱面不對稱,對眼睛產生牽拉導致斜視[3],口面不對稱引起咀嚼問題。但是這些都得在比較重的斜頭上才可能出現,你能明顯的看到孩子面部不對稱。如果沒有這些問題明顯不對稱,就不要多想了,另外,如果是中重度的斜頭畸形時,醫生會建議檢查下,也不會耽誤孩子。
還有就是,家長還擔心,如果孩子頭顱畸形明顯,到學校、社會上是否會被歧視。這種情況是有的,但都是嚴重的才會出現這種表現,一般的頭型問題隨著年齡增長都會改善,到不了被歧視的程度,而重度的,早發現早治療後,也能恢復的很好,也能避免這個問題。
上面這些說這麼多,感覺跑題了,那咱們收回來。之所以說這麼多,就是讓大家別太緊張,中重度的平頭綜合徵才可能出現問題(不是一定出現問題),輕中度的對孩子沒啥影響,不太需要讓孩子有個完美的頭型,夠用就行。
2.怎麼睡個漂亮的頭型?
現在家長們大都不喜歡孩子睡成大餅臉,就是不要扁扁的,喜歡後腦勺是渾圓的,當然,更不能是斜著的,那怎麼才能睡成這樣的頭型呢?
其實也好辦,核心要點就是亂睡+趴著抬著頭:
01.為了安全,對於1歲內的嬰兒,尤其是不會翻身的孩子,要睡在平坦堅固的床墊上,仰卧睡眠。仰卧就是肚子朝上睡眠,但是孩子的臉不要求一直朝上,可以不定期的臉朝上,朝左,朝右。這樣就不會老是用後腦勺一個部位壓到床上,就能形成一個圓圓的後腦勺了。
02.如果你的床在嬰兒床的一側,比如右側,那孩子可能喜歡臉朝向你睡眠,就是朝向右側,這時需要經常給他們掉個頭睡覺,這樣你的床就在孩子的左側了,孩子為了看你,就會朝向自己的左側,這樣頭型就對稱了。
03.餵養寶寶、抱寶寶時,要交替使用手臂,不要總是用一個胳膊抱孩子。
04.儘可能避免對腦袋後部施加壓力,比如不要長時間坐在安全座椅,嬰兒提籃。
05.多讓孩子趴著,讓孩子的頭在空中,減少被壓的時間。趴著時以孩子的耐受為主,逐漸增加到每天能總共趴一個小時,當然是分好幾次趴,不是一次趴。
如果有家長說,我就想給孩子睡個扁頭,我覺得那樣的好看,也好辦,那就多讓孩子臉朝上睡覺就行了。
3.我就想用頭盔,給孩子弄個完美的頭型,可以嗎?
頭盔治療就是根據孩子目前的頭型,製作一個相應正常的頭盔,讓孩子每日23小時戴著,從而限制其突出的頭骨部分,讓平的部分生長,最後讓孩子的頭型基本對稱。
對於使用頭盔矯正頭型,AAP在2016年發表了個聲明,說完全同意神經外科學會的指南[4],指南裡面對於頭盔的說法是:
有大量的非隨機證據表明,與傳統療法相比,位置性斜頭時,使用頭盔治療,顱骨形狀改善更為顯著、更快,尤其在畸形嚴重的情況時。一般情況下,頭顱畸形嚴重的嬰兒和嬰兒早期佩戴頭盔的,效果更好。
但是,關於嬰兒頭顱畸形的測量和量化的標準,以及什麼時間治療是最合適的,仍需要繼續研究。
所以,如果保守治療效果不佳時,或者是比較嚴重的頭顱畸形問題時,使用頭盔是有效的。但是如果是輕中度的,可以先通過自行恢復或者保守治療的方式治療[5],不需要使用頭盔的。
另外,頭盔治療也是粗的矯正,相當於做了個模具,讓顱骨向正常生長,不是精細打磨,戴上頭盔後,顱骨也受自身和外界影響,不是100%矯正。
所以,如果是輕微的斜頭畸形,想使用頭盔變成一絲不差的頭型,是不可能的,那有沒有可能改善一點呢,這是可以的(這句話的另一個意思,也有可能沒啥改善)。
最後說一句,如果家長發現孩子頭斜的厲害,兩隻耳朵的位置一前一後,眼睛一大一小,那就請醫生評估下吧,教你下怎麼下一步處理。
參考文獻:
[1].AAP.Flat Head Syndrome & Your Baby: Information about Positional Skull Deformities.2016.
[2].AAP.Cognitive Outcomes and Positional Plagiocephaly.Pediatrics February 2019, 143 (2)
[3].AAP.Long-Term Developmental Outcomes in Patients With Deformational Plagiocephaly.Pediatrics February 2000, 105 (2) e26.
[4].CNS.Guidelines for the Management of Patients With Positional Plagiocephaly.2016.
https://www.cns.org/guidelines/browse-guidelines-detail/5-role-of-cranial-molding-orthosis-helmet-therapy
[5]AAP.Baby Helmet Therapy: Parent FAQs.www.healthychildren.org.2015.